До _______________________________________
(назва суду)
Позивач __________________________________,
(П. І. Б.)
що проживає за адресою: ____________________.
Відповідач ________________________________,
(П. І. Б.)
що проживає за адресою: ____________________.

ПОЗОВНА ЗАЯВА
про усунення перешкод у спілкуванні з дитиною та у її вихованні

“___” ____________ 200_ р. між мною та Відповідачем за рішенням __________________ ___________________________________________________________________________________
(назва суду)
було розірвано шлюб. Відповідно до названого рішення суду наша дитина проживає з матір’ю (батьком).
Незважаючи на рішення органу опіки (піклування) від “___” ____________ 200_ р. мати (батько) перешкоджає мені у спілкуванні та у вихованні моєї дитини _______________________
(яким саме чином)
На підставі вищевикладеного, керуючись ст. 65 Кодексу про шлюб та сім’ю України (ст. 159 Сімейного кодексу України) та ст. ст. 24, 123 і 137 Цивільного процесуального кодексу України,

ПРОШУ:

1. Зобов’язати Відповідача __________(П. І. Б.) усунути перешкоди у спілкуванні з моєю дитиною, участі у її вихованні та визначити такі способи моєї участі у вихованні дитини ________________________.
(періодичні чи систематичні побачення, можливість спільного відпочинку,
відвідування дитиною місця окремого проживання одного з батьків тощо)
2. Викликати у судове засідання свідків __________________________________________
__________________________________________________________________________________.
(П. І. Б., адреси)